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若年性ポリープ(じゃくねんせいぽりーぷ,英 Juvenile polyp,ICD10:D12.6,病名交換用コード:M9HS)は,消化管粘膜の非腫瘍性隆起病変(ポリープ)の一種である。 一般的に過誤腫性病変とされ,単発性ポリープ例では癌化することはない。成人期に発見される若年性ポリープは残留性ポリープ(英 retention polyp)と記載されることもある。 常染色体優性遺伝性疾患である若年性ポリポーシス(JPS; OMIM 174900, [[1]])は若年性ポリープが消化管に多発する疾患である。約20%に癌化が認められる。 20−50%の家系に胚細胞レベルでの常染色体18番長腕(18q21.1)のSMAD4/DPC4遺伝子の変異が証明されている
正確な有病率は知られていない。その名が示す通り幼小児期に発生すると考えられるが,この時期に臨床的に発見される機会は皆無に近い。 多くは成人に達し下血や健康診断での 便潜血検査陽性による精査を契機に,大腸のX線造影検査や内視鏡検査で検出される機会がほとんどである。結腸・直腸ポリープとしては腺腫性ポリープ,過形成ポリープよりも頻度は稀である。
小腸または結腸・直腸に発生するが,臨床的に発見されるのはS状結腸から直腸が多い。小型(長径1cm前後)で単発の有茎性または亜有茎性ポリープであり、結腸閉塞の原因となることは稀である。 多くはポリープの自然脱落をきっかけに下血を生じたり,ポリープ表面の糜爛(びらん)が原因で便潜血検査が陽性となり発見されることが多い。 小腸に発生し長径が3cmほどに達した有茎性ポリープでは,腸重積(英 intussusception)の原因となり急性腹症として緊急開腹の対象となることもある。
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